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产后恶露多久才会干净

发布时间:2019-06-05 09:06      作者:北京天伦医院

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本文导读:产后恶露一般会持续4—6周,不过这也要根据每个人的体质来看,体质弱的妈妈可能会延至6个星期,体质好的人一般3个星期就会干净。但超过6周还没干净的妈妈最好找医生咨询一下。

产后恶露多久干净

产妇在分娩后经阴部排出的恶露,是由痊愈的子宫排出阴部的正常分泌物。其持续的时间因人而异,平均约为3周(21天),短者可为2周(14天),长者可达6周(42天)。

产后恶露在随着时间也会颜色也由红到白,具体过程如下:

1、血性恶露:色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。

2、色淡红含多量浆液。少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织,宫颈黏液,宫腔渗出液,且有细菌。浆液恶露持续10天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为恶露变为白色恶露。

3、白色恶露:粘稠,色泽较白。含大量白细胞,坏死组织蜕膜,表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。

正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4到6周,总量约250ml-500ml,个体差异较大。通过对恶露的观察,注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况,可以了解子宫恢复是不是正常。

产后恶露持续多久

正常情况下,一般在产后4—6周后,恶露即可排除干净,但如果超过这段时间仍然淋漓不绝者,即为“恶露不尽”。如不及时治疗,则可影响产妇的身体健康并引发其他疾病。

对于顺产来说,产后恶露一般会持续4—6周,不过这也要根据每个人的体质来看,体质弱的人可能会延至6周,体质好的人一般3周就会干净。如果顺产之后6周恶露仍然不干净,那么就可能与产妇的身体状况、产后饮食、休息状况等有关。

如果超过这个时间恶露仍然不停流出份量也没有减少,则称为恶露不净”,原因大致上与身体虚弱有关,多为气虚血瘀或血热。气虚的妇女产前本身血气不足,加上分娩时失血产后也没有好好调理进补,以致操劳伤脾伤气不能摄血,血瘀者恶露瘀结以致血行不畅;血热的妇女因分娩时失血阴虚则血热迫热妄行,应及时就医。

产后恶露多久结束正常

正常的恶露排出持续时间为4—6周,其中血性恶露持续3—7天,浆液性恶露2周,白色恶露持续2—3周停止,通常不宜超过4周。但有时少量褐色的恶露会持续到产后第1次月经来潮。

少数产妇1个月后仍有少少的咖啡色恶露,这是因为卵巢在产后恢复的过程中所产生的荷尔蒙,使子宫内膜增生又剥落,造成恶露与月经混在一起的缘故。

正常恶露有血腥味,不臭。恶露持续的时间,会依每个产妇体质而定,但得直到出现正常的白带颜色为止才算排净。所以要观察恶露的情况,如果恶露有臭味,或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长,反反复复,量过多,有血块,甚至是发烧、腹痛异常时就必须去医院检查。

哪些因素会导致恶露分泌的不同?

1、 剖腹产会减少恶露。采用剖腹产分娩,恶露会少一点。

这主要是由于在剖腹产手术中胎盘会被完整地取出,减少了一些组织的残留。但是,因为实施剖腹产后,子宫口没有完全张开,所以恶露排除的方式会稀稀拉拉持续更长的时间。

2、 贫血会导致恶露持续更长的时间,身体恢复得更慢。

一些准妈妈在孕期有可能出现贫血,产后仍然持续的话可能就会出现恶露持续很长时间,身体恢复也比较缓慢。所以,准妈妈在孕期就要注意补充铁,防止贫血。

应对产后恶露的注意事项

分娩后绝对卧床休息,恶露多者要注意阴道卫生,每天用温开水或1:5 000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸,经常换月经垫和内裤,减少邪毒侵入机会。 卧床休息静养,避免情绪激动,保持心情舒畅,安慰病人,消除思想顾虑,特别要注意意外的精神刺激。

1、产后未满50天绝对禁止房事。

2、使用垫纸质地要柔软,要严密消毒,防止发生感染。

3、恶露减少,身体趋向恢复时,可鼓励产妇适当起床活动,有助于气血运行和胞宫余浊的排出。

4、保持室内空气流通,祛除秽浊之气,但要注意保暖,避免受寒。若血热证者,衣服不宜过暖。

5、属血热、血瘀、肝郁化热的病人,应加强饮料服食,如藕汁、梨汁、橘子汁、西瓜汁,以清热化淤。

6、卧床休息静养,避免情绪激动,保持心情舒畅,安慰病人,消除思想顾虑,特别要注意意外的精神刺激。

7、脾虚气弱的病人,遇寒冷季节可增加羊肉、狗肉等温补食品。肝肾阳虚的病人,可增加滋阴食物,如甲鱼、龟肉等。

8、分娩后绝对卧床休息,产后恶露不尽患者要注意阴道卫生,每天用温开水或1:5 000高锰酸钾液清洗外阴部。选用柔软消毒卫生纸,经常换月经垫和内裤,减少邪毒侵入机会。

9、加强营养,饮食总宜清淡,忌生冷、辛辣、油腻、不易消化食物。为免温热食物助邪,可多吃新鲜蔬菜。若气虚者,可予鸡汤、桂圆汤等。若血热者可食梨、橘子、西瓜等水果但宜温服。

10、使用带有计量恶露量的医用产妇垫,随时记录恶露量的变化,观察是否在正常范围内以免出现产后大出血。

11、使用100%纯棉制品,产妇分娩后肌肤很敏感,伤口也容易感染,必须使用全棉的产品,市面上很多产妇用品都不是百分之百的纯棉的,产妇使用起来会不舒适,容易过敏。

12、消毒灭菌,产妇使用的东西必须经过灭菌,最好使用达到国家医疗器械标准的产品。

怎样区分恶露和月经

正常恶露有血腥味,不臭。血性恶露是产后第1~4天内排出的分泌物,量多,色鲜红,含血液、蜕膜组织及粘液,与月经相似,或稍多于月经量,有时还带血块。浆液性恶露是产后第4~6天左右排出的,色淡红,含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,并有细菌。

白色恶露是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露,但各人排出的量不尽相同,平均总量约为500~1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同,正常产妇约3周左右干净。

产后月经的来潮与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、产妇的年龄及卵巢功能的恢复能力有一定的关系。产后月经的复潮个体差异也很大,有的产妇产后月经复潮时间在产后一年。一般说来不哺乳者,产妇通常在产后6-10周月经复潮,平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的产妇月经复潮延迟,有的在产褥期月经一直不来潮,平均在产后4-6个月恢复排卵。

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罗世芳

主任医师

60余年临床经验

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