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人流术后出现月经原因

发布时间:2019-11-07 19:50      作者:北京天伦医院

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根据停经史,妊娠试验阳性者一般可诊断为妊娠,但必须排除宫外孕及葡萄胎等滋养细胞疾病。停经45天时B超显示宫内见孕囊,可确定为宫内孕;若宫内无孕囊,而宫外有,可诊断为宫外孕;若宫内无孕囊,但有雪花状阴影,可考虑为葡萄胎。只有确诊为宫内孕,才能行人流术。有些农村医院条件简陋,无B超设施,此时必须细查刮出物,刮出物见到胚胎或绒毛,才可确诊为宫内孕。如无,须考虑宫外孕的可能。

人工流产术后,绝大多数患者都可在术后一个月的前后10天月经来潮,但也有极少数病人出现月经不调甚至闭经,其原因是:

(1)人工流产术后突然终止妊娠,患者内分泌系统发生变化,尤其是胎盘绒毛促性腺激素骤然消失,使卵巢一时不能对垂体前叶的促性腺素发生反应,因而出现月经失调及闭经。

(2)人流手术吸宫所致的手术创伤,使子宫内膜功能层受到破坏,出现月经延迟、过少甚至闭经。

(3)人流术后并发子宫内膜炎,使子宫腔因炎症而产生粘连,也可导致月经量少或闭经。此类患者术后大多有发热,下腹痛等伴随症状。

(4)在吸宫过程中,若吸管过于频繁出入宫腔,损伤宫颈管粘膜,使宫颈管粘连,致经血不能排出而见下腹闷痛;若经月不治,则呈周期性下腹闷痛,但无月经来潮。


            
            

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罗世芳

教授

60余年临床经验

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