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腹腔镜在临床上的应用
来源:北京天伦不孕不育医院 日期:2006-11-17 10:43:08
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  一、什么是腹腔镜和腹腔镜手术?
  腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径10mm左右)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。病人恢复后,仅在腹壁上留有数个0.5-1.5厘米的线状疤痕,是创面小,痛苦小的手术,也被称为“钥匙孔”手术。
  二、腹腔镜的适应症:
  卵巢囊肿的细针穿刺、活组织检查;
  轻度盆腔粘连分离;
  输卵管远段梗阻、扭曲、周围粘连的矫治手术;
  输卵管结扎结扎后复通术;
  输卵管妊娠的手术治疗;
  输卵管、卵巢良性肿瘤的手术;
  子宫肌瘤的剔除;
  多囊卵巢综合征的腹腔镜下治疗。
  三、腹腔镜在临床上的应用
  二十世纪医学科学对人类文明的重要贡献之一是腹腔镜技术为代表的微创外科的形成和发展,现代外科手术不仅要求最大范围的切除病变,而且要求尽可能多的保留器官的基本功能,在保证延长患者生存时间的同时,也能够提高其生存的质量,并且在保证与传统手术效果相同甚至高于传统手术效果的前提下能够减少手术给患者带来的远期和近期的痛苦,从而使病人获得高安全性,低痛苦性和最快速的康复,基于这种思想的发展,临床医学也开始向微创的方向迅速发展。
  微创外科:是指应用各种微创技术使外科疾病达到治疗目的的一门技术,是一种借助微型化的高科技影象系统,实施的外科手术。
  基本原则:是锁孔技术,其含义是指暴露深部病变的手术切口恰如其分,就如钥匙开锁一样,决不引起过分损伤,20世纪80年代以来,以腹腔腔镜为代表的微创外科是外科领域的重要进展之一。
  腹腔镜技术的发展对妇科临床意味着一场革命,近几年来腹腔镜已从单纯的诊断发展为能够取代许多剖腹术的治疗技术,腹腔腔镜手术的主要优点是住院时间缩短、发病率降低、术后疼痛少、康复早、后遗症少和较好的美感。
  随着现代高科技的发展,仪器和器械不断改进,内镜技术不断进步,目前欧美国家妇科腹腔镜手术已成为一种常用手段,占其手术量的70—80%,在妇科腹腔镜手术的发展源地——法国莱芒-费朗医院达到95%。据专家预测:到2020年,所有的妇科手术都能在腹腔镜下完成。

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附加关键字:腹腔镜
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