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北京输卵管性不孕去那

发布时间:2019-05-24 16:35      作者:北京天伦医院

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  想要好孕必须具备几个条件:好的卵子、有活力的精子、健康的卵巢和通畅的输卵管。输卵管的功能非常重要,输卵管被形象的称为生命之路,是精子和卵子相会的必要之路,主要是负责将精子送与卵子相会形成受精卵,在将精卵送回子宫里,完成受精的过程。所以说输卵管在整个受孕过程中非常重要,如果输卵管出现状况,精子和卵子的相会就受到阻碍,从而导致不孕。

  输卵管通畅程度的几种可能

  通畅:怀孕的基本条件有了,至少受精卵通过的马路上没有障碍,路面也比较平坦。

  通而不畅:有一点问题,可能是输卵管粘连或者输卵管有轻度的扭曲,弯曲的马路受精卵的通过就有点费劲了。

  输卵管堵塞:理论上,不管输卵管哪一段堵上都意味着精子和卵子不能相遇。

  伞端或者盆腔黏连:如果造影剂在输卵管伞端弥散时有问题,也会影响受孕,卵子就不容易通过输卵管的门进入管腔。

  可以选择的治疗方法

  一、选择性输卵管造影(SSG)

  这个治疗是通过造影剂和通液药物溶液(有抗炎和防止粘连作用)的流体压力对输卵管管腔产生挤压、分离,从而避免了假性堵塞的现象。

  对不能完全复通的输卵管再行导丝介入,简单地讲,就是用液体和导丝去疏通输卵管管腔,就像捅下水道一样。

  适用情况:通而极不畅和基本不通或堵塞的时候,可以考虑尝试这个方法。

  二、宫腔镜检查+输卵管通液术

  这是通过镜头和操作杆,从阴道、宫颈,进到宫腔,直接观察宫腔的形态和输卵管子宫开口的情况。就是说可以看到房间里面的情况。

  适用情况:如果造影时候提示输卵管近端堵塞,尤其是在宫角附近;或者造影发现宫腔有充盈缺损(黏连或占位)。

  三、腹腔镜检查+输卵管通液术

  有点象宫腔镜手术,只是换成在下腹部穿刺进盆腹腔,看到的是子宫表面、输卵管表面和卵巢等盆腔的情况。也就是看到的是房间外墙和管道表面的情况。

  适用情况:几乎不孕的病人都可以选择,尤其是有伞端或盆腔黏连者,或是有痛经者(往往存在子宫内膜异位症)。

  四、宫腹腔镜联合手术

  由于上述的手术方法,都存在一些局限性,临床上可以选择宫腔镜和腹腔镜联合手术。

  优点:宫腔镜和腹腔镜,各管一部分,又能同时在手术室进行,所以是目前最常用的联合手术方式。

  五、还有最后一招也是终 极大杀招——试管婴儿

  适用情况:输卵管堵塞、通而及不畅,或存在其他问题时。

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罗世芳

主任医师

60余年临床经验

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